Розділ 15.2: Електронні медичні записи (EHR) та обмін медичною інформацією (HIE)

Електронні медичні записи (EHR) і обмін медичною інформацією (HIE) зробили революцію в галузі охорони здоров’я за останні роки. EHR — це цифрові версії паперових карт, які містять історію хвороби пацієнта, діагнози, ліки та результати аналізів. Вони дозволяють постачальникам медичних послуг отримувати доступ до інформації про здоров’я пацієнта з будь-якого місця та в будь-який час, якщо вони мають доступ до Інтернету. Це покращило координацію медичної допомоги, зменшило медичні помилки та забезпечило пацієнтам кращий доступ до своїх медичних карт.

Концепція EHR бере свій початок у 1960-х роках, коли були розроблені перші системи електронних медичних записів (EMR). Ці ранні системи використовувалися переважно для виставлення рахунків та адміністративних цілей, а не для надання медичної допомоги. У 1970-х роках уряд почав фінансувати дослідження з розробки більш досконалих систем електромагнітних реакцій, але прогрес був повільним через високу вартість апаратного та програмного забезпечення.

У 1990-х роках галузь охорони здоров’я почала впроваджувати більш досконалі системи EHR завдяки розвитку Інтернету та зниженню вартості технологій. Закон про перенесення та підзвітність медичного страхування (HIPAA) 1996 року зобов’язав розробити національні стандарти для електронних транзакцій у сфері охорони здоров’я та захисту інформації про здоров’я пацієнтів.

У 2004 році президент Джордж Буш закликав до широкого впровадження EHR до 2014 року, а в 2009 році президент Барак Обама підписав закон про медичні інформаційні технології для економічного та клінічного здоров’я (HITECH). Цей акт надав 27 мільярдів доларів на фінансування, щоб заохотити постачальників медичних послуг прийняти EHR та використовувати їх у змістовний спосіб.

Обмін інформацією про здоров’я (HIE) – це електронний обмін інформацією про здоров’я між постачальниками медичних послуг та організаціями. Це дозволяє різним постачальникам медичних послуг безпечно та в режимі реального часу отримувати доступ до даних пацієнтів, таких як історія хвороби, діагнози та списки ліків, і обмінюватися ними. HIE покращує догляд за пацієнтами та знижує витрати на охорону здоров’я за рахунок зменшення потреби в повторних тестах і процедурах.

Перші HIE були створені в 1990-х роках, але прогрес був повільним через високу вартість технології та занепокоєння щодо конфіденційності пацієнтів. У 2000-х роках уряд виділив фінансування для створення більшої кількості HIE, а в 2009 році Закон про HITECH надав додаткове фінансування для сприяння прийняттю HIE. Сьогодні в Сполучених Штатах існує понад 100 діючих HIE.

Загалом впровадження EHR та HIE значно покращило координацію медичної допомоги, зменшило кількість медичних помилок і забезпечило пацієнтам кращий доступ до своїх медичних записів. Однак все ще існують проблеми, які необхідно вирішити, наприклад взаємодію між різними системами EHR та забезпечення безпеки та конфіденційності даних пацієнтів.